最近網紅主播馮提莫自曝患上了甲狀腺癌一事引發熱議，她本人做出回應，曬了病床照表示自己已經完成手術，身體和嗓子都差不多恢復了，沒想到馮提莫這一回應意外遭到了多位專家和醫生質疑。
馮提莫本人回應的熱門轉發前兩條都是專家質疑。
一位名為龔曉明的醫生較為委婉，以馮提莫脖子上的手術刀疤為切入口，提到用腹腔鏡或者微波、射頻消融的技術都可以治療甲狀腺癌，完全可以避免採用開放性手術。
另一位名為張煜的腫瘤內科醫生就直白多了，他明確否認了馮提莫自曝的患上甲狀腺癌晚期的說法，更不認可馮提莫採用手術方式治療。
不僅如此，張煜醫生還公開發布了長文，上來就是一句：「馮提莫（患上）甲狀腺癌的新聞明顯不實，為了誇張罷了」。
接下來，張煜醫生也是說出了為什麼他會站出來質疑馮提莫——「看到新聞，說馮提莫患甲狀腺癌惡性晚期，已經接受了手術治療。估計又會讓很多年輕人心裡害怕，又去做無用的甲狀腺B超篩查，可能又查出很多不需要治療的甲狀腺癌」。
在張煜醫生看來，馮提莫的甲狀腺癌屬於最輕微的I型，根本不存在惡性晚期的可能，沒有特殊情況只需要觀察就好了，他甚至不推薦年輕人去篩查甲狀腺癌，因為整體弊大於利，會造成不必要的甲狀腺癌焦慮，出現過度檢查和過度手術的情況，還可能因為接受手術導致各種癥狀和併發症。
馮提莫本人也在節目中提到，在治療過程中，她的嗓子都是沙啞的，張煜醫生指出，以馮提莫的狀況，她這一輩子不做手術的概率是87%，一做手術反而出現各種問題，就像馮提莫的嗓子，沙啞並不是因為甲狀腺癌，而是因為她做了手術。
面對專家對馮提莫的質疑，不少網友也提出了自己的觀點。
一部分網友認為，馮提莫有賣慘的嫌疑，她是網紅出身，一度試圖進入娛樂圈發展，效果並不算太好，近些年事業規劃也出現了問題，連直播這一本職工作都遇到危機，這次她自曝患上甲狀腺癌，還強調自己能繼續唱歌，希望大家繼續去看她的直播。
還有一部分網友現身說法，提到了自己身邊遇到過的甲狀腺癌患者，涉及不少有效信息，其中有一條很有意思，那就是有部分人群會利用信息差，打著甲狀腺癌的旗號騙取他人同情心索要捐款，
實際上，治療甲狀腺癌是可以報銷的，做了手術也有複發可能，複發了也不必太過焦慮，很少有死亡案例，就算沒有痊癒需要終身服藥，藥物價格也不算太貴，每個月最多十幾塊錢。
——正如專家所說，大家沒必要過度關注甲狀腺癌，更不需要因此產生焦慮。
當然，大家作為外人並不完全了解馮提莫的情況，包括專家也是一樣，只是根據她本人透露信息進行分析和推測，也許馮提莫有自己的考量，所以選擇進一步治療接受手術，況且每個人的身體狀況也不一樣，最後就建議大家兼聽則明，在接受外界信息的同時有自己的思考。
90后歌手自曝的甲狀腺癌，被《柳葉刀》點名「過度診斷」
近日，網紅歌手馮提莫透露自己患甲狀腺癌並已做手術，相關話題在微博引發熱議。
有網友評論，萬幸甲狀腺癌比較溫和；還有一些網友表示，對體檢查出的甲狀腺疾病感到害怕。
《生命時報》邀請專家，解讀甲狀腺癌為什麼相對「友好」，並幫你釐清幾種常見甲狀腺疾病之間的關係。
受訪專家
復旦大學附屬腫瘤醫院頭頸外科主任 王宇
北京中醫藥大學第三附屬醫院針灸微創腫瘤科副主任醫師 趙鵬程
甲狀腺癌，相對「友好」的腫瘤和其他部位的腫瘤相比，甲狀腺癌在近些年發病率迅速攀升。
數據顯示，我國甲狀腺癌發病率近十年增長近5倍，增長率位列所有腫瘤首位，並且已成為大城市女性里風險最高的癌症之一。
按照種類與風險劃分，甲狀腺癌主要有以下幾種：
1、分化型甲狀腺癌
進一步分為乳頭狀、濾泡狀和許特萊氏細胞腫瘤這3種亞型，占所有甲狀腺癌病例的九成以上。
大多數分化型甲狀腺癌，通常不具有侵襲性。其中，乳頭狀甲狀腺癌最常見，約佔所有甲狀腺惡性腫瘤的80％左右，及時治療預后較好，10年生存率可高達90%以上。
2、甲狀腺髓樣癌
來源於C細胞（即濾泡旁細胞），這些細胞生成一種名為降鈣素的激素，對其他動物來說，這種激素被用來減少血液中的鈣；由於人類沒有這種需要，因此降鈣素對人類沒有意義。
大約四分之一的甲狀腺髓樣癌患者是遺傳。
3、間變性甲狀腺癌
這是最罕見、最具侵襲性的甲狀腺癌，組織學上常為未分化。當多種基因改變發生時，分化型甲狀腺癌可能發展成這種侵襲性強的癌症。
甲狀腺未分化癌多發生於老年患者，發病年齡為65~69 歲，女性較男性多見。
需要提醒的是，未分化型甲狀腺癌並不「溫和」， 是所有甲狀腺腫瘤中惡性程度最高且預后極差的一個病理分類。它的病情進展極快，平均生存期為2.5~6個月，6個月致死率為68.4%，12個月致死率可達80.7%。
為什麼甲狀腺癌越來越多？2021年，發表在《柳葉刀·糖尿病和內分泌學》期刊的一篇研究指出，全球甲狀腺癌的發病率在過去30年間大幅上升，尤以年輕人群表現明顯。
研究人員認為，這種高增長趨勢可能與過度診斷有關。
法國里昂國際癌症研究機構（IARC）癌症監測處曾分析了25個國家和地區的數據，最終將甲狀腺癌尤其是乳頭狀亞型癌發病率的升高，歸因為過度篩查；另有數據顯示，一些國家甲狀腺癌的過度診斷病例佔總確診病例的60%~90%。
甲狀腺癌發病率的大幅升高，與兩大因素有關：
檢驗診斷技術精進：北京協和醫院內分泌科主任醫師伍學焱說，醫學技術飛速進步，體現在診斷領域就是設備精細度的大幅提高。如今，即便是2~3毫米的小結節也能清晰檢出。地區經濟水平提升：GDP越高、每千人擁有病床數越多，甲狀腺癌的發病率越高。在我國，IARC和中山大學腫瘤防治中心合作的研究也得出了相似結論，結果顯示：過度診斷呈城市高於農村、女性高於男性的特點。
6個信號識別甲狀腺癌對於有家族病史、接觸放射性輻射、碘攝入過量或肥胖女性的高危人群來說，依然要對甲狀腺癌引起足夠警惕。
以下信號可能是甲狀腺癌的預警：
聲音突然改變
如果沒有明顯疾病，但聲音毫無原因地變得非常嘶啞，並持續一段時間，就要警惕是腫瘤影響了聲帶。
總是咳血
由於甲狀腺緊挨著氣管和食管，如果甲狀腺癌侵入了這兩個部位，就會造成咳血。
吞咽或呼吸困難
增大的腫瘤壓迫頸部結構（包括氣管或食管），患者就可能出現吞咽或呼吸困難。
難以吞咽的多為固體食物，如麵包、肉類，一般液體不受影響。
嚴重腹瀉
這種癥狀只見於甲狀腺髓樣癌。有時，病人會出現慢性腹瀉，病程長達數月或數年。
對於患有甲狀腺髓樣癌的人來說，每天排便次數甚至多達10~20次。
頸部下方有大腫塊
這種腫塊通常無痛，如果頸部接受過強烈輻射，要提防患癌風險。
研究表明，60歲以上人群中，50%有某種類型的甲狀腺結節，其中只有一小部分是癌性腫瘤。
淋巴結腫大
甲狀腺癌瘤體增大時，就會導致頸部側面的淋巴結腫大。
結節、甲亢、甲減會癌變嗎？很多人的甲狀腺疾病通常是在體檢查出，比如甲狀腺結節、甲亢、甲減等。由於缺乏醫學知識，一些人生怕這些病會癌變。
實際上，甲狀腺疾病進展長達十幾年甚至三四十年，過度緊張反而擾亂病情。
甲狀腺結節
在甲狀腺結節中，約90%為良性結節，通常不需要手術治療。
2023年，中華醫學會內分泌學分會等學會聯合制定的《甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌診治指南（第二版）》推薦：
多數良性甲狀腺結節僅需定期隨訪（6個月~1年），無須特殊治療；如果是四級、五級的高風險等級，醫生會根據結節大小、生長速度、輔助檢查結果進行研判、制定方案，一般隨訪周期不超過3個月；高度懷疑惡性腫瘤的結節，可通過穿刺進一步確診。
甲亢
甲狀腺激素分泌過多會導致功能亢進，出現怕熱、易出汗、體重下降、心跳快、緊張易怒、失眠、月經紊亂等癥狀，部分人出現脖子腫大、眼睛突出、肌肉無力等。
引起甲亢的原因有很多，85%是毒性瀰漫性甲狀腺腫（自身免疫性疾病）導致。
甲減
甲狀腺激素分泌不足會導致功能減退，表現為乏力、易疲勞、體重增加、記憶力下降、反應遲鈍等，嚴重時出現黏液性水腫，甚至威脅生命。
甲減的主要原因是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，又叫橋本病，也是自身免疫性疾病。若出現甲減，就需補充足夠的甲狀腺素，一般要終身服藥。
最後提醒大家，保護甲狀腺最重要的是改善生活方式、少生氣，不要盲目服用調節免疫功能的藥物或保健品，同時應保證適量碘的攝入，適度運動，合理飲食。▲
